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右位主动脉弓合并血管环的小儿超声心动图诊断及漏误诊 二维码
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摘要目的:探讨右位主动脉弓合并血管环的小儿超声心动图诊断及漏误诊 。方法:选择2018年2月-2020年9月期间我院收治的右位主动脉弓合并血管环患儿55例为研究对象,术前所有患儿均行CT血管造影(CTA)检查,对漏诊或者误诊病例进行收集,对其超声特征进行总结。结果:所有患儿均顺利完成检查,在手术证实的55例右位主动脉弓合并血管环中,右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉46例,占83.64%,其中44例超声诊断正确,准确率为95.65%(44/46),1例误诊,占2.17%(1/46),1例漏诊,占2.17%(1/46);5例为右位主动脉弓伴迷走左无名动脉,占9.09%,5例均超声诊断准确,准确率为100.0%(5/5);4例为右位主动脉弓伴无名动脉镜像分支,占7.27%,其中2例超声诊断正确,准确率为50.0%(2/4),1例误诊,占25.0%(1/4),1例漏诊25.0%(1/4);同时,33例存在心内畸形,发生率为60.0%,其中2例为完全型房室间隔缺损,占6.06%,4例为动脉导管未闭,占12.12%,8例为法洛氏四联症,占24.24%,9例为室间隔缺损,占27.27%,10例为继发孔房间隔缺损或者卵圆孔未闭,占30.30%,超声诊断均正确,CTA有漏诊3例(5.45%)。结论:小儿的右位主动脉弓合并血管环问题十分常见,尤其是右位主动脉弓伴左位动脉导管韧带形成血管环和合并迷走左锁骨下动脉,超声心动图可以在一定程度上诊断出疾病问题,建议和CTA联合检查保证其检查精准性,以保证血管环病变的组成效果以及气管的形态检查效果。 机构地区成都市东部新区中西医结合医院超声科 关键词右位主动脉弓 血管环 小儿超声心动图 诊断 漏误诊 分类号R725.4 R540.45 |